pobieranie krwi - 3 rok, analityka medyczna, V rok, V rok 1, pnz, pnz, pnz, pnz III rok
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Pobieranie krwi
Rodzaje antykoagulantów
Typ antykoagulantu
Zawarto
ść
Zastosowanie
Heparyna
Sól sodowa, litowa,
amonowa
Badania hormonalne,
RKZ, stosowane w
niektórych testach
płytkowych (wykluczone
z badań krzepnięcia)
Hirudyna
Antytrombina
ekstrahowana z pijawek
EDTA
Sól kwasu
etylenodiamintetraoctow
ego, głównie
dwupotasowa i
trójpotasowa
Morfologia krwi, OB
(rzadko), niektóre testy
funkcji płytek krwi
Cytrynian sodu
3,2 %
3,8 %
oznaczenia
koagulologiczne, OB.
Fluorek sodu
(lub jodooctan sodu)
Oznaczanie glukozy
CTDA
Cytrynian, Teofilina,
Adenozyna, Dipirydamol
Specjalistyczne badania
układu krzepnięcia
Przygotowanie pacjenta do badań
1.
Pacjent powinien być na czczo!! – ostatni posiłek ok. godziny 18-20 dnia
poprzedniego.
2.
Pacjent powinien być po odpoczynku nocnym. Wcześniej należy unikać wysiłków
fizycznych.
3.
Pacjent powinien być przed zażyciem porannej porcji leków i przed innymi
zabiegami. W razie konieczności przyjęcia leków należy ten fakt odnotować na
skierowaniu (interferencja).
4.
W przypadku badań rutynowych pobranie krwi powinno odbyć się w godzinach
od 7:00 – 9:00 w celu zapewnienia poprawności interpretacji wyników badań.
5.
Pacjent przychodzący do laboratorium powinien przed pobraniem krwi odpocząć
ok. 15 min.
6.
Należy poinformować pacjenta o procedurze pobrania krwi. Poinstruować
pacjenta, żeby w czasie pobrania nie ruszał ręką a po pobraniu trzymał wacik w
miejscu ukłucia 3-5 min.
7.
Bardzo ważna jest współpraca pomiędzy pacjentem a osobą pobierającą
(ponadto zaufanie do osoby pobierającej zapewnia komfort psychiczny pacjenta).
8.
Podczas pobrania pacjent powinien wygodnie siedzieć lub leżeć.
Zasady pobierania krwi żylnej
1. Należy dobrze zorganizować stanowisko do pobrań
(potrzebne materiały w zasięgu ręki).
2. Przed pobraniem probówki należy starannie opisać
(ew. kod przypisany pacjentowi oraz numer dzienny –
podwójne zabezpieczenie). Po pobraniu ponownie
zweryfikować zgodność opisu z danymi pacjenta.
3. Przygotować zestaw do pobierania, umyć ręce,
założyć rękawiczki (dodatkowa ochrona: gogle lub
przyłbica chirurgiczna).
4. Dokonać wyboru odpowiedniej żyły [
podczas
poszukiwania właściwej żyły zmysł dotyku jest
ważniejszy niż wzroku!!
].
Zasady pobierania krwi żylnej cd..
5.
Po dokonaniu wyboru żyły rozluźnić stazę i zalecić pacjentowi rozluźnienie dłoni.
6.
Zdezynfekować miejsce nakłucia (dobór odpowiedniego środka).
7.
Ponownie sprawdzić pozycję pacjenta, zacisnąć opaskę uciskową ok. 7-10 cm nad
miejscem wkłucia, polecić pacjentowi zaciśnięcie dłoni.
8.
Dokonać nakłucia pod kątem 15
˚
p
ł
ynnym ruchem w
ś
wiat
ł
o naczynia, ze szlifem
skierowanym ku górze. Aspirowa
ć
krew do probówki zgodnie z zaleceniem
producenta oraz dokona
ć
wymiany kolejnych probówek (system zamkni
ę
ty),
mieszaj
ą
c ka
Ŝ
d
ą
po nape
ł
nieniu.
9.
Po pobraniu poleci
ć
pacjentowi aby rozlu
ź
ni
ł
d
ł
o
ń
, zwolni
ć
staz
ę
, wyci
ą
gn
ąć
ig
łę
a
miejsce nak
ł
ucia przykry
ć
gazikiem instruuj
ą
c pacjenta o uci
ś
ni
ę
ciu tego miejsca.
10.
Wyrzuci
ć
zu
Ŝ
yt
ą
ig
łę
do pojemnika na odpady medyczne.
11.
Po pobraniu pacjent powinien uciska
ć
miejsce wk
ł
ucia ok. 3-5 min (hemostaza
pierwotna) maj
ą
c wyprostowan
ą
r
ę
k
ę
lub uniesion
ą
. Je
Ŝ
eli pacjent przyjmuje leki
na rozrzedzenie krwi, czas ten powinno si
ę
wyd
ł
u
Ŝ
y
ć
do 10-15 min, obserwuj
ą
c
pacjenta jeszcze przez minimum 30 min.
[ Pobierz całość w formacie PDF ]